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发布日期:2024-01-26 11:27    点击次数:201

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有东说念主说:她是一束光般的存在,可当今,光灭了……‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

她的离开让许多东说念主驱动磋议抑郁症,驱动关注心理问题,‍‍‍‍

咱们的许多家长一又友在孩子确诊为自闭症后,也会产生负面心情。昨天的著述中,咱们也有教环球一些排解心情的状貌。

今天的著述咱们更但愿环球不错更好的了解抑郁症,领略并正视我方的心理问题。

有点长。难忘共享给需要的东说念主 ❤️

抑郁症抽象Overview

抑郁症(Depression)是一种心情壅塞,它会导致裕如而持久的心情低垂和好奇丧失,影响你的嗅觉、想维和行动。

它不是浅易的「不欢乐、支棱不起来」,更不是「性情上的脆弱」,而是创伤性事件、家庭/社会环境、生理遗传易理性等方面的共同终局。

抑郁症会转变你的大脑举止,影响神经细胞的责任状貌,你无法浅易地「解脱」它。但是,不要泄劲,药物和心理休养王人梗概有用改善抑郁症[1]。

✂️症状和成因Symptoms and Risk Factors

01

心情低垂即是抑郁症吗?

被会诊为「抑郁症」的东说念主,时常这样刻画我方的嗅觉:

「早上很难起床。我只想蒙头大睡,藏起来谁也不见。我不想和任何东说念主讲话。我不想吃东西,也瘦了许多。」

「没什么事情能让我拿起好奇。我一直王人合计很疲顿。晚上一直睡不好。但是我得咬牙对持,因为我得去上班,还要护理家庭。我合计很痛恨,看不到任何好转的但愿,也合计没什么梗概好起来。」

「我合计我方很厄运,像是老了通常,什么王人记不住,事情也想不解白。我脑子内部全是颓落的东西,我发奋地想要积极一些,但是作念不到。」

「我合计很绝望。」

咱们王人可能会堕入这种厄运的心情,但不一定即是「得了抑郁症」。

心情状态的确是抑郁症的一个主要证据,但是否「得了抑郁症」,一个环节要领是「情愫低垂」络续至少两周,并严重影响社会功能(学业、浩荡责任、外交等),况兼对事物缺少好奇,作念什么事情王人合计没好奇,嗅觉很累。此外,还会在饮食,就寝,体重等躯体方面也有影响(比如体重严重镌汰,失眠易醒等)。

根据好意思国精神学会 DSM-5,要是你的心情和肉体出现这些转变中的 5-6 个以致更多,且络续两周以上,那就可能是抑郁症 [2]:

心情络续低垂,合计空乏,莫得价值

对周围一切事物王人失去好奇

魂不附体,难以作念出决定

较难胜任以往的责任和任务

作念事提不起劲

合计相等疲顿

就寝出现问题,失眠/嗜睡

食欲激增/丧失,体重显然变化

步履发生转变(浮夸/行动缓慢)

不解原因的肉体问题,如背痛或头痛

失去自信,合计我方窝囊不必、痛恨、无价值

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不与他东说念主构兵和交谈

失魂侘傺

时常哽咽

滥用/乱用药物和乙醇

反复出现自戕念头

02

风险要素:什么样的东说念主容易抑郁?

1. 得抑郁症的东说念主多吗?

抑郁症是一种常见的精神壅塞,全球约有 3.5 亿东说念主患有抑郁症[3]。在我国,抑郁壅塞的 12 个月患病率为 3.6%,而毕生患病率则达到 6.8% [4],也即是说,有6.8% 东说念主一世之中至少资格过一次抑郁症发作。我国约有 9500 万抑郁症患者,以北京常住东说念主口 2189.3 万为参照点,中国的抑郁症患者数目是一个一线城市东说念主口数的 4 倍之多。

2. 什么样的东说念主更容易得抑郁症?

相关抑郁症的研究傲气,以下几个王人是抑郁症的「风险要素」:

家眷遗传。要是家眷中有东说念主曾出现过抑郁症、自戕、休想幻觉等神经病性症状或双相情谊壅塞,那么你患抑郁症的风险会大大加多。磋商研究发现,重度抑郁壅塞患者的父母、子女和兄弟姐妹患抑郁症的风险是一般家庭的三倍。科学家们正在发奋识别导致抑郁壅塞的基因[5]。

资格了一些超出了「唐突限制」的创伤事件。这意味着它给你形成了弘大的心理冲击,即便它在外东说念主看来可能很小,但团结件事对每个东说念主的心理道理不通常。这些事件于你而言是创伤性的,比喻童年时父母的冷漠、偏疼、截至,以致是打骂。它们的影响秘籍而持久,你可能要在回溯的时候才能意志到。除此以外,现时发生的一些具有压力的应激事件,也有可能让你堕入抑郁之中,举例遭受了性刻薄,同伴期侮,PUA,责任或东说念主际压力,一身,资格死亡、失恋或仳离等关系丧失。这些事件可能是一过性的,但也会悄悄积累下来,蛀蚀你的内心。另外,资格疫情、地震、干戈等灾荒,也会让你患抑郁症的风险增大。

神经质和内倾性的东说念主格。要是你性情明锐,内向,心情容易受外界影响而曲折不定,或老是邑邑寡欢,那么更有可能患上抑郁症。尽管如斯,不必自责,性情莫得利弊,只是不同驱散。

容易堕入负性想维反刍。民俗于反复想考犯过的漏洞和动怒足的资格,夸大几次膺惩或不如意的影响,会使你的大脑千里浸在颓落心情中无法自拔。

齐全主义者。齐全主义的东说念主耐久不会对我方得志,专注于发现漏洞、失败和负面评价。而络续的颓落关注会让东说念主堕入自我怀疑和无价值感的平川。

女性。抑郁症在女性中的发病率是男性的两倍[5]。但也有一些研究发现,男性女性抑郁症的发病率其实出入无几,只是男性更倾向于否定我方的抑郁症状,在休养时也更难确诊[6]。

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防卫和休养Treatment and Therapies

药物和心理休养,王人不错有用缓解抑郁症。关于部分难治型的抑郁症,或顽抗抑郁药物莫得响应的患者,临床医师则会遴选「脑刺激疗法」。要是症状较为严重,还可能需要入院,直到症状缓解再转为门诊休养。

03

抑郁症的 3 类疗法

1.抗抑郁药物

抑郁症休养是一个需要耐久发奋的经过。临床上无为将抑郁症休养分为三个阶段[16]:

第一个阶段为病发的急性期,领先 8-12 周,你可能会资格一段「试药」的经过。每个东说念主的体质对药物的响应不同,因而医师会严慎地取舍用药,并根据症状的改善进度逐渐调度允洽剂量。

第二个阶段是休养的稳固期,无为络续 4-12 个月,跟着症状逐渐缓解,药物稀奇剂量会保持褂讪,以珍爱病情反复。

第三个阶段是休养的保管期,一般至少 2-3 年。耐久服药并辞谢易,尤其是在集体糊口的情境下,你可能需要克服吃药的耻感,恶心、嗜睡和肥美等副响应,以及经济压力和对浩荡糊口的影响。

服药停药请务必顺服医师指示,须臾断药可能导致戒断症状,并使病情恶化。与医师通盘渐渐安全地减少药物剂量会更允洽。

要是怀胎或哺乳,一些抗抑郁药可能会有损胎儿和孩子的健康。要是你怀胎或贪图胸胎,请研究医师。

大普遍抗抑郁药是安全的。在某些情况下,25 岁以下的儿童、青少年和年青东说念主在服用抗抑郁药时可能会加多自戕念头或步履,尤其是在服药的领先几周或转变剂量时。因此,应密切关注症状的波动或极度步履。要是在服用抗药时有自戕念头,请立即磋商医师或寻求紧迫匡助。

请记取,从长久来看,抗抑郁药更有可能通过改善心情而镌汰自戕风险。

2.心理研究

心理研究,也被称为讲话休养。在这个经过里,专科的心理研究师会与来访通盘磋议磋商问题,也可能根据不同的情况天真聘用不同的休养工夫。笔据傲气,领悟步履疗法、东说念主际关系疗法和精神能源学疗法对抑郁症有用。心理休养不错匡助你:

宣泄心情

磋议患病和服药的体验

寻找更好的要领处置现时遭受的问题

探索导致抑郁的个东说念主化原因

ResetEra用户Idas发现,RCC声称索尼强迫玩家通过PS Store购买数字游戏可能违反了罗马尼亚的竞争法。该机构进一步说明,索尼禁止通过竞争分销商销售游戏代码,“可能滥用了其在游戏机市场的主导地位”。

识别妥当不良的信念和步履,并建建功能精湛、健康的想维和步履形状

探索自我和关系,领略我方在关系中的心理变装和位置,转变妥当不良的关系形状建立对糊口的得志感和截至感

获取从头糊口的力量

3.脑刺激疗法

MECT(纠正电休克疗法)

MECT 可快速有用休养抑郁症,显然镌汰死亡率,疗效可达 86.7%[16],反作用是有可能出现「顷然性失忆」。

要是你出现以下情况,医师可能会使用 MECT:

抑郁症状严重,具有高自戕自感冒险,出现显然的自责自罪;拒却进食,违拗或垂危性木僵;很是开心,躁动,冲动伤东说念主对药物无响应,对药物弗成耐受,或因健康原因弗成服药。

rTMS(叠加经颅磁刺激休养)

关于那些顽抗抑郁药莫得响应的东说念主来说,rTMS 亦然一种取舍,这种疗法具有中度抗抑郁恶果,在改善抑郁症状和自戕步履方面均有用;rTMS 最大的不良响应是癫痫发作、头痛,但痛感络续时辰短,多可自行缓解[16]。

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04

缓解抑郁心情的 10 个浩荡要领

1.给我方创造一个心情的「容身之处」

回忆或假想一个让我方感到适意、安全、开心的环境。这个方位可能是你小时候居住的屋子、山净水秀的田园,或是年幼时好一又友的家,以致是你想像出来的,让你适意和开心的环境。抑郁来袭时,你不错悄悄跑「且归」休息一下,积聚些能量。也不错匿名吐槽或写日志、找一又友或心理研究师。总之以你嗅觉安全的状貌,抒发我方的确切感受,不错有用缓解颓落心情。

2.不知说念该若何办的时候,「暂停一下」

停驻来一段时辰,不纠结于具体的取舍,不急于一个谜底,让标的和信得过的问题逐渐地出现。环节是告诉我方:你不错痛心,不错失败,也不错暂时停驻来。

3.关注我方的肉体,回到「此时此刻」

当在颓落想法里越陷越深、无法逃离的时候,不妨动一动肉体,放下手机,深呼吸,摸一下身边的物体,动动脚趾头,去走一走,或者去作念件小事情。想法是将醒目力放在当下,关注肉体的嗅觉。

4.制定很微弱,但很明确的想法

只是是想着「让我方好起来」可能令东说念主愈加惊悸,皇冠体育篮球但制定一个具体可波及的想法,会让东说念主更有掌控感,更能信得过转变。比如:

❎「我要开心」「我要解脱一身」

✅「洗个滚水澡」「见一个心爱的东说念主」

5.冥想,你不错这样作念

关注你的呼吸,关注脑袋内部领会出来的念头,想像眼前有一个传送带(或者铁轨),当你有念头冒出来,将这个念头打包,放在传送带上,让它走掉;下一个冒出来,打包、放在传送带上,让它走掉。月盈则亏。

6.在没那么抑郁时,去通达一下

研究标明,通达有助于缓解抑郁心情。瑜伽即是一项很好的通达;走路,每周三次,每次 20-40 分钟,络续六周,也不错缓解抑郁症状。与伴侣或团体通盘分布的话,恶果会更好,因为外交互动不错教训心情、加多连接通达的能源。固然,抑郁的时候,不想动也不要紧。

7.记取「开心 333 原则」

每天分布 30 分钟,每天晒太阳 30 分钟,每天 3 顿饭和东说念主通盘吃,王人可能改善情愫。

8.不要和他东说念主相比灾荒

东说念主和东说念主的灾荒是弗成相比的。不必因为别东说念主的情状而苛责我方,烧毁「这点小事就感到灾荒啊」「别东说念主能作念到,为什么你这样脆弱」「为什么你弗成像别东说念主通常发奋呢」这些想法,相比是灾荒的源流,相比而来的幸福也不是信得过的幸福。承认每个东说念主王人有脆弱之处,以及灾荒是确切的,不要评价我方的伤口。

9.不要服气别东说念主不错,我也不错

太多的信息在告诉你:我不错,是以你也不错。比如:我不错赚许多的钱,你发奋一些你也不错。我不错变得很瘦,你也不错。我不错给我的孩子争取最佳的学校资源,你弗成是因为你不够好。

然则,许多时候,它不值得你为此感到缺憾(环球王人去争取的不一定即是好东西啊)。这种「我不错,你也不错」是被制造出来的幻觉,让你误以为你莫得领有他东说念主有的东西,莫得获取某种犒赏或者物资,王人是由于你不够强、或不够发奋。减弱去过我方的糊口吧。

10.多作念令你感到开心的事情,见令你感到开心的东说念主

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查抄一下,你的糊口中庸心爱的东说念主相处的时辰有几许,你所作念的事情中有几许是你心爱的?

事实上,开心不仅是一种心情,更是一项才略。堕入抑郁心情的时候,不要被它所裹住,特地志田主动取舍一些令你感到开心的事情和东说念主,去和 ta 聊聊吧。

05

无法自行缓解时,该如何求援?

1)请难忘,你不必独自靠近一切。寻求专科心理研究师的匡助,不错有用缓解抑郁症状。

2)你也不错拨打浅易心理「免费热线」,心理志愿者将为你提供即时的心情缓慢和教学。

下载浅易心理 APP,在首页取舍「热线」免费使用。热线就业时辰:责任日 18:00-23:59,周末 14:00-23:59

3)当你出现危机情况:比如存在自伤(或自戕)想法、贪图或行动,请让信任的东说念主陪在身边:

接通 24 小时免费危机干扰热线:010-82951332 ;800-810-1117(北京回龙不雅病院心理危机干扰与研究中心)

磋商亲密的一又友、亲东说念主

附各地心理扶植热线

图源:《少年抑郁症》

患者/家东说念主自助资源Shareable Resources

06

身边有东说念主得了抑郁症,我该如何解救?

1.克服耻感,了解抑郁症

当亲一又得了抑郁症,你可能会产生一定进度的耻辱感,这种耻感会在不测志之中影响你对 ta 的格调。比如和旁东说念主拿起 ta 时半吐半吞,堤防翼翼地过分保护或过分指责……这些王人可能会被抑郁症患者捕捉到。

当你想去解救 ta,动身点要厘清我方的感受和意见,克服偏见。最佳的状貌,是先看一些抑郁症磋商的竹素和影视剧,了解抑郁症到底是什么、患者的肉体和内心又会资格什么,然后坦诚地和 ta 聊一聊,会有很大的匡助。

2.作念一个倾听者,保持洞开和意会

放下批判的想法,举例「你这即是懒/自利/闲的/想太多」「坚毅一些」「你太矫强了」「抗压才略太差了」。

也不要镇静说「我意会」,除非你真实有过躬行体验,古道地说「我不解白,但我真实想知说念」会让东说念主嗅觉更好。

你不错作念一个祥和的倾听者,不试图「树立」对方,也不祈望 ta 按照你想要的状貌和速率好起来。提供心情和心理上的解救,让 ta 有一个安全的空间开释被压抑的心情。向 ta 传递「不管你如何,我仍然爱你」「你对我很紧要」「不管如何我王人在你身边」「这不料味着你脆弱或有颓势」的信息。

3.设定解救领域,护理好我方

不要「过度浮滥我方」,保持对我方心情的觉察。问问我方是否过度急躁、记挂、以致是动怒,导致对 ta 的不耐性和指责?或者在随同的时候,产生激烈的无助和内疚感,以至于想要隔离。

这些证据意味着你可能出现了一定进度的「随同者困乏」。研究傲气,73.7% 的青少年抑郁症护理者具有轻度到中度的随同者困乏[14]。

请难忘,在解救 ta 的时候,你动身点要护理好我方的心情和糊口,明白我方的才略和界限,让 ta 知说念,你不会一天 24 小时围着他们转,你也有我方的糊口。

4.温煦地督促休养

不错主动问对方,要不要通盘去病院或者去看心理研究师。但有些抑郁者不想去病院,不想吃药,不想见研究师。可能是因为生病导致的消千里尴尬,可能是因为病耻感,也可能是因为发怵治不好。向 ta 保证,就像任何其他的医学疾病通常,抑郁症是不错治的。

要是对方拒却去看精神科医师或者心理研究师,尝试带 ta 去看全科医师(可能不那么摒除)。与医师计划进行肉体的全面查抄,这不错撤消由肉体原因导致的抑郁。要是不是肉体方面的原因,全科医师会提倡转诊。

帮 ta 预约精神科医师或休养师。找到允洽的医师或者心理休养师可能很坚苦,况兼无为是一个反复检修的经过。但对一个还是能量不及的抑郁者来说,帮手打电话进行研究或者预约挂号亦然弘大的匡助。

5.识别危险征兆

要是你发现 ta 有自戕的风险,动身点要陪在 ta 身边。然后,尽快告诉对方你的担忧。许多东说念主不肯意批驳死亡这件事,或者认为批驳死亡会加多对方自戕的可能,但事实并不会这样。开诚布公地和对方批驳他自戕的想法和嗅觉,梗概加多救济对方人命的可能性。

但要是你感到我方很难作念到扭转对方的想法,或者情况危险,请立即寻求专科的匡助,在相等紧迫的情况下,你不错拨打报警电话让当事东说念主强制入院休养,这听起来让东说念主发怵,但随机亦然不得已为之的保护措施。

关于青少年抑郁症患者,要警惕 ta 是否在悄悄地伤害我方,比如用刀划手臂、用烟草或火烫我方和捏破皮肤等。这些步履通常发生在茅厕、上锁的房间,或者夜深独自一东说念主的时候。

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伤口会被堤防性用衣袖掩饰住,很难发现。是以当 ta 身上出现不解原因的划痕,天热仍然穿长袖长裤,有益用东西遮罢手腕要津处,时常一个东说念主躲起来,不肯上学,以及心情反常的时候,很有可能 ta 在黢黑伤害我方。

关于非自戕性自伤步履的动机,研究者们认为可能是寻求关注、开释心情、自我攻击以维系父母的关系[15]。因此,在处理好伤口,将 ta 送去休养之后,也请和 ta 开诚布公地聊一聊,抒发你的热心。

07

给抑郁东说念主士的自助资源

书、影视剧等文艺作品,能匡助咱们从方方面面了解抑郁症,也有助于咱们更好地唐突我方的处境。是以咱们也给你推选了一些资源。

但是,所有的自助资源王人弗成代替药物,它弗成匡助你进行自我会诊,也无法取代心理研究师。

一些咱们推选的书、影视剧

1)《我有一只叫抑郁症的黑狗》[7]马修·约翰斯通

调养系绘本。这本书分为两个部分,一部分是抑郁症患者的自述,另一部分讲授的是动作抑郁症患者的恋东说念主,如何随同。

2)《丘吉尔的黑狗:忧郁症及东说念主类心灵的其他征象》[8]安东尼·斯托尔

这本书以一种积极进取的格调来不雅察心理忧郁征象,对弗洛伊德的表面进行了反想,解剖了许多大东说念主物的忧郁心理与超过成立之间的关系。

3)《活下去的事理》[9]马特·梅洛

这是一次体裁对抑郁逆境的辨白。马特·梅洛曾也堕入抑郁的平川,是以他写下了这本《活下去的事理》。在书中,他描写了我方的抑郁体验,以及如何凭借自己的力量走出来。因为体裁性,这本书很易读,也因为作者长远的感受,它会激发你的激烈共识。

4)《正午之魔:抑郁是你我共有的好意思妙》[10]安德鲁·所罗门

这是一位「专科抑郁者」对抑郁的「全貌研究」。安德鲁·所罗门是一位作者,体裁硕士,亦然心理学博士。他有近三十年的抑郁症资格,在这本书中,他不仅从心理层面叙述了抑郁症的体验、证据和休养,也从社会和政事的角度分析了抑郁征象。总之是一次全景式的回来,再加之作者的体裁功底,内部莫得冷飕飕的术语,而是躬行的意会。

5)日剧《丈夫得了抑郁症》[11]豆瓣评分8.1。

这部电影由确切事件改编,纪录了漫画家小晴(宫崎葵 饰)在丈夫(堺雅东说念主 饰)患抑郁症之后,随同丈夫一同与抑郁症斗争的故事。

6)《抑郁是因为我想太多吗:元领悟疗法自助手册》[12]

这本书不错启发你,为你提供休养抑郁症的一些新想法,匡助你以一种全王人不同的状貌解脱你的颓落想想和抑郁症状。

7)《伯恩斯新心情疗法》[13]

这本书莫得那么多明火执械的大风趣,也莫得长篇累牍的复杂表面,只是用一个个天真生动的案例,教你在 4 周,用 22 个浅易有用的原则和手段,学习如何与负面心情和洽相处。

「抑郁就像一条黑狗,一有契机就咬住我不放」——丘吉尔的名言要是还有后半句,咱们还想说:

纵使黑狗强悍凶猛,仍有服软和共存的可能。

参考文件

[1]Cuijpers P, Noma H, Karyotaki E, et al. A network meta-analysis of the effects of psychotherapies, pharmacotherapies and their combination in the treatment of adult depression[J]. World Psychiatry, 2020,19(1):92-107. DOI: 10.1002/wps.20701.

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[2]好意思国精神医学学会, 张说念龙. 精神壅塞会诊与统计手册 第5版(DSM-5华文版)[M]. 北京大学出书社, 2015.

[3]WHO. Depression[EB/OL]. [2022-3-2].

[4]Huang Y, Wang Y, Wang H, et al. Prevalence of mental disorders in China: a cross-sectional epidemiological study[J]. Lancet Psychiatry, 2019,6(3):211-224.DOI:10.1016/S2215-0366(18)30511-X.

[5]Malhi G S, Mann J J. Depression[J]. LANCET, 2018,392(10161):2299-2312.DOI:10.1016/S0140-6736(18)31948-2.

[6]浅易心理. 中国抑郁症患者近亿,以后体检也要筛查抑郁症了?|WEEKLY[EB/OL]. [2022-3-2].

[7]Johnstone 澳. 马修 约翰斯通 Matthew, Johnstone 澳. 安斯利 约翰斯通 Ainsley. 我有一只叫抑郁症的黑狗[M]. 康太一, 译. 广西科学工夫出书社, 2017: 128.

[8]安东尼·斯托尔 英. 丘吉尔的黑狗: 忧郁症及东说念主类心灵的其他征象[M]. 邓伯宸, 译. 北京大学出书社, 2014: 254.

[9]马特·海格. 活下去的事理[M]. 赵燕飞, 译. 江西东说念主民出书社, 2018: 240.

[10]安德鲁·所罗门. 正午之魔:抑郁是你我共有的好意思妙: 抑郁是你我共有的好意思妙[M]. 屠彬, 译. 上海三联书店, 2020: 648.

[11]丈夫得了抑郁症 ツレがうつになりまして。[EB/OL]. [2022-3-3].

[12]Callesen 丹. 皮亚·卡列森 Pia. 抑郁是因为我想太多吗:元领悟疗法自助手册[M]. 燕环, 译. 机械工业出书社, 2022: 152.

[13]戴维·伯恩斯. 伯恩斯新心情疗法: 临床验证全王人有用的非药物调养抑郁症疗法[M]. 李亚萍, 译. 中国城市出书社, 2011: 520.

[14]郭鑫, 杨敏, 朱冬琴. 青少年抑郁症患者护理者糊口质料与护理者职守的磋商性[J]. 中国心理卫生杂志, 2018,32(04):329-334.

[15]张芳, 程文红, 肖泽萍. 青少年非自戕性自伤步履研究近况[J]. 中华精神科杂志, 2014,47(05):308-311.

[16]陆林. 沈渔邨神经病学[M]. 东说念主民卫生出书社, 2018.

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转载证明:

本文转载自公众号“浅易心理”(ID:janelee1231),一个有温度,有格调,守伦理的专科心理公众号。

作者:啦啦啦、江湖边

责编:kuma

封面:verywell mind

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